腎臓結石:症状、原因&診断

腎臓結石は、ミネラルや塩分の硬い沈着物で、腎臓の内部に形成されます。この記事では、腎臓結石のすべての症状と、診断および予防方法について解説します。

💡 要点を簡潔にまとめると:

  • 腎臓結石は、脱水や糖尿病などの代謝性疾患に伴う濃縮尿中のカルシウムや尿酸などの過剰なミネラルによって形成される硬い沈着物です。
  • 腎臓結石の主な症状は腎疝痛です:側腹部や背中に激しく鋭い痛みがあり、多くの場合、腹部に放散し、排尿頻度の変化や血尿を伴います。
  • 診断には画像診断(CTスキャンなど)や尿検査が含まれますが、治療と長期的な予防は、水分摂取量の増加や、石の成分に基づいた特定の食事や薬の調整に焦点を当てています。

腎臓結石の一般的な症状

腎臓結石の症状は、多くの場合、腎臓内で石が動く or 尿管に入る(腎臓と膀胱をつなぐ管)、激しい痛みを引き起こすことが知られている腎結石による激しい痛み. この一般的な健康問題は約11人に1人,尿の流れを妨げると激しい痛みや合併症を引き起こす可能性があります。

主な症状は次のとおりです:

激しい痛み: 鋭く、締め付けられるような痛みは、一般的に肋骨の下の側面や背中にあります(側腹部の痛み)。この痛みは下腹部や鼠径部に放散することがあり、しばしば 波のようにやってきて、強さが変動する

尿の変化: 頻繁な排尿の必要性、通常よりも頻繁に排尿する、または少量の尿を排出する。

痛みを伴う排尿: 排尿時の焼けるような痛み(排尿痛)。

血尿: 血液(血尿)によるピンク色、赤色、または茶色の尿。時には、肉眼ではほとんど見えない微量の血液が含まれていることもあります、テストを通じてのみ確認可能

その他の関連症状: 吐き気や嘔吐は一般的です。発熱や寒気は深刻な感染症を示している可能性があり、直ちに医療の専門家の診察を受けてください

重要 ⚠️ 突然の激しい痛みや、発熱・寒気、または血尿を伴う痛みを感じた場合は、直ちに医師に連絡するか、医療機関を受診してください。

腎臓結石の原因は何ですか?

腎臓結石は、尿に含まれる結晶形成物質(カルシウムオキサレートや尿酸など)が、尿中の液体で薄められるよりも多い場合に形成されます。しばしば、持続的に水分摂取量が少ないことが原因です

The 主なタイプ腎臓結石の割合は:

石の種類 主要構成 関連する原因 / リスク要因
カルシウム結石 シュウ酸カルシウム(最も一般的)またはリン酸カルシウム 尿中のカルシウムやシュウ酸のレベルが高い、塩分の多い食事、副甲状腺機能亢進症、または特定の遺伝的要因。
尿酸結石 尿酸 高タンパク質の食事、痛風、慢性下痢、または糖尿病。しばしば尿のpHが低い(より酸性)ことと関連しています。
ストルバイト結石 リン酸マグネシウムアンモニウム 一般的に、慢性尿路感染症の結果です。
シスチン結石 シスチン(アミノ酸の一種) 遺伝性の遺伝性疾患であるシスチヌリアによって引き起こされ、腎臓が過剰なシスチンを排泄します。

いくつかの要因が腎臓結石のリスクを高めます:

脱水症状

十分な水分を摂取していないのは a 主な原因

食事

高ナトリウム、高タンパク質、または高オキサレート(場合によっては)食事は、結石形成物質の濃度を高める可能性があります尿中で。

医療状態

肥満、炎症性腸疾患、痛風、2型糖尿病などの状態は、リスクを大幅に高めます、特に尿酸結石に対して

家族歴

家族に腎結石のある方がいると、自分のリスクも高まります。

腎臓結石の診断

適切な治療を導き、他の重篤な疾患を除外するためには、迅速かつ正確な診断が不可欠です。

診断プロセスは通常、次のようなステップを含みます:

医療歴と身体検査: 医師はあなたの症状と個人的なリスク要因を評価します。

血液検査と尿検査: 血液検査により、血流中のカルシウムや尿酸の過剰な量が明らかになることがあります。また、次の検査も行います:適切な腎臓の機能

尿検査(24時間尿収集を含む)は、医師が尿の排出量や結石形成および予防に関与する物質のレベルを測定するのに役立ちます。また、Withingsのトイレ内尿検査ラボを使用して、カルシウムレベルを確認し、腎臓結石を予防することもできます。

画像検査などの:

CTスキャン: コンピュータ断層撮影(CT)スキャン はしばしば優先される画像診断法です尿路内の腎臓結石の大きさと位置を可視化するために。

超音波: 超音波は非侵襲的なツールであり、特に妊娠中や放射線を避ける必要がある場合に役立ちます、 時には小さな石を見逃すこともあります

石の分析: 石を通過した場合、医師はストレーナーを使ってそれを採取するように指示することがあります。石の化学的成分を分析することで、その種類(カルシウム、尿酸など)を特定し、予防や治療戦略を個別に調整するために重要です。

予防と治療

急性発作の効果的な治療は、痛みの管理(しばしばNSAIDsを使用)と結石の排出促進に焦点を当てています。通過できないほど大きな結石や感染を伴う場合は、医師体外衝撃波結石破砕術のような手順を推奨する場合があります (ESWL) または手術。

長期的な予防のために、すべての種類の腎臓結石に対して最も重要な推奨事項は尿を薄めるための水分摂取量の増加. その他の予防策は、石の種類に特有のものです:

カルシウム結石:ナトリウムや動物性タンパク質を減らすために食事を調整し、十分で過剰でない範囲を確保します。食事性カルシウム. チアジド系利尿薬またはクエン酸塩薬医師の処方箋が必要な場合があります。

尿酸結石:高プリン食品(赤身肉など)を制限し、健康的な体の水分バランスを維持します。アロプリノールなどの薬は血液や尿中の尿酸レベルを下げることができ、アルカリ化剤は尿をより酸性にしにくくすることができます

定期的なフォローアップはあなたの医療提供者と行うことが不可欠です、 腎臓結石の再発リスクが高いため. U-Scan Calciは、リスクがある場合の予防にも役立ちます:ただし、設置するだけでU-Scan Calciあなたのトイレにデバイスを設置すれば、再発を防ぐために重要となる可能性のあるバイオマーカー(カルシウム、水分補給など)を監視できるようになります。

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